Wenn nur ein Knie geschwollen ist, kann das beunruhigend sein – besonders, wenn sich das andere Knie völlig normal anfühlt. Während Schwellungen in beiden Knien oft auf systemische Erkrankungen wie Arthritis hindeuten, spricht eine Schwellung in nur einem Knie meist für ein lokales Problem. Die Kenntnis der möglichen Ursachen für eine einseitige Knieschwellung kann Ihnen helfen zu entscheiden, ob es sich um etwas Harmloses handelt oder ob Sie ärztliche Hilfe benötigen.
1. Verletzung oder Trauma
Nur zur Veranschaulichung: Die häufigste Ursache für eine Schwellung in nur einem Knie ist ein Trauma oder Überlastung. Sie erinnern sich möglicherweise nicht einmal an den genauen Zeitpunkt der Verletzung – insbesondere, wenn es sich um eine Verletzung durch repetitive Bewegungen handelte. Mögliche Ursachen sind beispielsweise:
Bänderzerrung oder -riss (ACL, MCL)
Meniskusriss
Patellaluxation
Knochenbruch oder -prellung
In diesen Fällen tritt die Schwellung oft innerhalb weniger Stunden auf und kann von Schmerzen, Steifheit oder einem Instabilitätsgefühl im Gelenk begleitet sein.
2. Schleimbeutelentzündung (Bursae)
Schleimbeutel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säckchen, die das Knie polstern. Wenn ein Schleimbeutel durch Druck, ein Trauma oder langes Knien gereizt wird, kann dies zu einer Bursitis praepatellaris (auch bekannt als „Hausmädchenknie“) führen. Diese betrifft in der Regel nur ein Knie und verursacht eine sichtbare Schwellung an der Vorderseite des Knies.
3. Infektion
Nur zur Veranschaulichung: Eine Gelenkinfektion oder septische Arthritis ist eine ernste Erkrankung, die zu einer raschen Schwellung, Rötung, Überwärmung und starken Schmerzen in nur einem Knie führen kann. Sie geht in der Regel mit Fieber oder Schüttelfrost einher und erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung. Gegebenenfalls ist eine Gelenkpunktion erforderlich, um infizierte Flüssigkeit abzuleiten.
4. Gicht oder Pseudogicht
Wenn die Schwellung plötzlich auftritt und sehr schmerzhaft ist, kann die Ursache Gicht sein – eine durch Harnsäurekristalle verursachte Arthritisform. Pseudogicht, bei der Kalziumkristalle eine Rolle spielen, kann ähnliche Symptome hervorrufen. Diese Erkrankungen betreffen oft nur ein Gelenk gleichzeitig und können periodisch wiederkehren.
5. Arthrose (lokalisiert)
Obwohl Arthrose typischerweise im Laufe der Zeit beide Knie betrifft, kann sie auch nur in einem Knie beginnen, insbesondere wenn dieses Knie bereits Verletzungen erlitten hat oder stärker belastet wird. Die Schwellung kann leicht bis mittelstark sein und sich bei Belastung verschlimmern.
